网上好多人都在说“鼻整形材料不要选择膨体,因为这种材料有很多弊端,现在美国、韩国、日本都禁止使用膨体了”。看见之后,眉头一紧,一个人说说也就罢了,但是,现在网络上越来越多的人在“诋毁”膨体材料,非常痛心,是时候站出来“说道”两句了。
什么是膨体?
膨体,全名“膨化聚四氟乙烯”——ePTFE,是一种高分子材料,呈微孔状结构,人体软组织可以长入,是目前与人体相容性非常好填充材料。除了整形外科,还广泛应用于人造血管、心脏瓣膜等。
膨体的发展:膨体从哪里来?
早在1969年,美国戈尔公司发现“膨体”材料,早期叫GORE-TEX。同年在引进中国之后,国内的总代理拿了一部分材料给中日友好医院进行试用。97年,我有幸成为参与试用膨体材料的一员。在试用的过程当中,我们发现膨体相较于硅胶有很多优点,比如:它有微孔结构,人体组织可以长入,能起到良好的固定作用,而且不会出现硅胶材料存在的"透光、发亮、移位、顶破鼻尖皮肤"等问题。后来做手术,硅胶和膨体我们都在用,而膨体用得越来越多,硅胶比例在逐渐下降,后来就基本上不用硅胶了。
膨体后期会流动?疲软?
网络流传的“膨体禁不住时间的考验,时间久了,出现流动、疲软的机率高”纯属是无稽之谈!膨体是惰性材料,是固态的,塑形效果好,且能很好地与人体组织结合在一起。只要主刀医生技术过关,后期是不会存在变形问题的,更不会出现“流动”“疲软”的问题。
美国、韩国、日本都禁用膨体了?
我是日本东京大学形成外科访问学者,同时是美国射极峰、菲思挺面部膨体官方指定手术医生,我在这里告诉大家,没有此类事情。大家可以看图,这是美国的膨体"旭尔挺",生产地址是美国加州。除了这个品牌,还有韩国膨体品牌“初真”等等。“膨体被禁用"这种说法多来自日韩。我们都清楚,日韩整形机构很多,而且算得上是"旅游经济",这就出现了整形行业内良莠不齐的现象。很多机构在运用膨体的时候,手术环境和主刀医生的技术达不到要求,那么后期出现的问题多了,不再用膨体了,就自然有了“膨体被淘汰了”、“膨体禁用了”等等此类说法。
膨体容易感染?
咱们先分析一下“膨体容易感染”的原由。膨体材料有微孔结构,微孔直径大概是20-40微米,这个直径细菌可以进入,而我们的免疫细胞无法进入,这就可能造成细菌进入到膨体的微孔里而无法被消灭杀死。但不用担心,针对这个问题,我在2006年就发表了论文——《降低ePTFE隆鼻术后感染发生率的临床研究》,论文中详细介绍了用“负压抽吸法”处理膨体感染的方法。一直到现在,这个方法仍被很多医生使用。后来,我又将这种方法做了升级改进,所以至今20几年,在我这里,还没有遇到一例发生感染的。
手术发生感染真的是材料的原因吗?不一定!手术发生感染与手术环境、医生技术等都是分不开的!如果这些条件不达标,即使用其他材料也是有可能感染的!